我国有4000万的慢阻肺患者，每分钟有超2人死于该病，每年近100万人死于慢阻肺疾病。许多人忽视慢阻肺的危害，而导致该病死亡率居高不下，多数患者肺功能出现严重不可逆的损伤，肺功衰竭。如何科学的认知和防范慢阻肺的发病和发展？本期记者专访呼吸科专家、哈尔滨市第一医院呼吸一科主任李建龙教授，他认为，早期对中老年慢阻肺科学治疗，可挽救患者肺功能。

肺功能损伤多不可逆转

慢性呼吸系统疾病与脑血管病、恶性肿瘤和糖尿病并称为"四大慢病"。慢阻肺（慢性阻塞性肺病）是一种以气道和肺部炎症为主要发病机制，引起气道和肺部结构改变和粘液纤毛功能障碍等病变，最终导致不完全可逆性气流受限为特征的（包括慢性支气管炎和肺气肿在内）的慢性肺部疾病。

我国40岁以上人群慢阻肺患病率达8.2%，超过70%的慢阻肺患者属于早期患者，其中35%的患者无症状，很少主动就医。如果爬楼出现气喘气促症状时，可能肺功能已经损失了50%以上。当出现咳嗽、咳痰、气促、呼吸困难等明显的症状才去看医生时，患者的肺功能往往已经出现不可逆的损伤，治疗效果很差。

引发慢阻肺的危险因素

吸烟：吸烟可以明显增加慢阻肺的发病率，80%-90%的慢阻肺患者为吸烟者；

室内外空气污染：空气中的烟尘和二氧化硫会使慢阻肺急性发作显著增加，PM2.5和PM10也可能与慢阻肺的发生有关；

职业性粉尘和化学物质：二氧化硅，煤尘，棉尘等粉尘以及烟雾，过敏原，工业废气等化学物质均可导致慢阻肺的发生；

呼吸道感染：呼吸道感染是慢阻肺发病和加剧的另一个重要因素。

慢阻肺早发现很重要

许多人不清楚或者没有认识清慢阻肺的危害，那就是随着病情的发展和时间的推移，许多慢阻肺的患者会出现呼吸功能受损和衰退，严重的出现呼吸衰竭，而且这种损伤一旦形成都是不可逆的，直接危及生命。因此科学对待慢阻肺，早发现，早诊断，早治疗很重要，目的就是少加重病情。

慢阻肺的治疗要分两个时期。稳定期的治疗，主要以预防感染，避免病情加重，尽量让肺功能康复为主；在急性加重期，应及时到医院就诊。治疗原则就是尽快地控制感染，尽快地帮助患者恢复和保住肺功能。

慢阻肺患者的发病年龄开始越来越低龄化，有很多在四十岁左右的患者就开始出现慢阻肺的症状，而且肺功能已经开始受损。对这样的病人，临床应该引起重视，在早期给予干预，避免肺功能进一步恶化，通过吸入的药物进行病情控制，然后及时进行呼吸功能的康复训练。

市场有专门的康复训练器，很贵。李建龙教授介绍了生活中一种简单易行的方法，即用一个喝水用的吸管儿，叼含在嘴上，然后用鼻子吸气用嘴呼气。这种训练的目的是为了增加呼气时候的阻力，患者通过这样的训练，对肺功能康复有很大帮助，一天可以训练两到三次。